AFO Odontologia
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Rt. Dr. Marcelo Jose Fernandes · CRO 104419
CRO da Clínica 038057

Devo extrair o dente ou ainda da para salvar?

Por Dr. Marcelo — AFO Odontologia04 set. 202614 min de leitura
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Dentista comparando salvar dente com coroa ou extrair e colocar implante

Ouvir que talvez seja preciso extrair um dente assusta. Em muitos casos, ainda é possível salvar com restauração, tratamento de canal, pino, coroa ou controle periodontal. Em outros, insistir em um dente sem prognóstico pode manter infecção, dor, mau cheiro, perda óssea e atrasar uma reabilitação melhor. A decisão precisa ser técnica, não impulsiva.

O que significa um dente ser restauravel

Um dente restaurável é aquele que ainda tem estrutura suficiente, raiz com condição aceitável, suporte de gengiva/osso e possibilidade de receber uma restauração ou coroa com boa previsibilidade.

Às vezes a parte visível parece muito destruída, mas a raiz permite reconstrução. Em outras situações, o dente parece inteiro por fora, mas há fratura profunda, perda óssea ou infecção que muda o prognóstico.

Quando o canal pode salvar o dente

Tratamento de canal pode preservar dentes com polpa inflamada ou infectada, desde que o dente ainda possa ser restaurado depois. O canal trata a parte interna; a coroa ou restauração devolve proteção e função.

Um erro comum é fazer canal e deixar o dente frágil sem proteção adequada. Dentes posteriores com grande perda de estrutura muitas vezes precisam de coroa para reduzir risco de fratura.

Quando a extracao pode ser indicada

Extração pode ser indicada quando há fratura vertical, destruição extensa sem estrutura para restauração, infecção sem controle previsível, perda periodontal grave, mobilidade importante ou impossibilidade de reconstrução.

Nesses casos, extrair não é desistir do tratamento. Pode ser a etapa necessária para remover foco de infecção e planejar prótese, implante ou outra reabilitação.

O risco de decidir so pela dor

Dor forte não significa automaticamente que o dente está perdido. E ausência de dor não significa que o dente está saudável. Cistos, infecções crônicas, cáries profundas e fraturas podem evoluir com pouca dor.

A decisão exige exame clínico, radiografia e análise da boca como um todo. O que se faz com um dente isolado afeta mordida, higiene e dentes vizinhos.

Se extrair, preciso repor?

Na maioria das situações, perder um dente e não repor pode trazer consequências: inclinação de dentes vizinhos, extrusão do dente oposto, alteração da mordida, dificuldade mastigatória e impacto estético.

A reposição pode envolver implante, ponte, prótese ou planejamento ortodôntico em casos específicos. O caminho depende da região, do osso, da gengiva, da mordida e do objetivo do paciente.

Como a AFO conduz essa decisao

A AFO procura explicar o prognóstico do dente: o que ainda pode ser tratado, quais riscos existem, qual custo biológico de insistir e quais alternativas aparecem se a extração for necessária.

A melhor decisão é aquela em que o paciente entende o porquê, não apenas recebe uma resposta pronta.

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Perguntas frequentes

Canal sempre salva o dente?+
Não. O canal ajuda quando o dente ainda é restaurável e tem prognóstico adequado.
Implante é melhor que salvar o dente?+
Não automaticamente. Quando um dente natural tem bom prognóstico, preservá-lo pode ser excelente. Implante entra quando a perda é inevitável ou mais previsível.
Dente quebrado precisa extrair?+
Depende da profundidade da fratura e da estrutura restante.
Se não dói, posso esperar?+
Nem sempre. Infecções crônicas e cáries profundas podem evoluir sem dor intensa.
Depois de extrair posso colocar implante no mesmo dia?+
Em alguns casos sim, em outros é preciso esperar cicatrização ou fazer enxerto. Depende do planejamento.
Posso pedir segunda opinião antes de extrair?+
Sim, especialmente quando a extração não é urgente e há dúvida sobre prognóstico.

Conclusão

Salvar um dente é valioso quando existe prognóstico. Extrair pode ser necessário quando manter o dente aumenta risco ou sofrimento. O ponto central é decidir com diagnóstico, imagem, planejamento restaurador e visão de longo prazo.

Antes de extrair, entenda se o dente tem prognostico.

Entre em contato com a AFO Odontologia em Taboão da Serra e marque sua avaliação.

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